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三歲前的感覺統合發展

媽想說家中的的環境已經讓小寶爬遍了,於是帶著一歲半的小寶到家裡附近的親子館玩耍,想讓小寶可以多爬一些。在親子館中,媽媽看到好幾位跟小寶年齡相仿的小朋友,每個小朋友不是扶著牆壁開始走路,不然就是放開手緩慢前進,只有小寶還在地上爬著,其他媽媽說,小寶到現在還不會走路,可能是感覺統合出了問題!媽媽這下可慌了!

什麼是感覺統合

「感覺」指的是我們獲得的各種感覺刺激,像是視覺、聽覺、嗅覺、味覺、觸覺等,這些感覺訊息傳遞到大腦之後,接下來就是「統合」的工夫了!大腦必須要把所有的感覺訊息做正確解釋,我們才能做出正確的反應與行為。當我們看到桌上有個紅色圓形物體(視覺),拿起來後摸到表皮(觸覺),感覺到重量(本體覺),同時聞到味道(嗅覺),這些感覺刺激傳遞到大腦之後,我們知道這是一顆番茄,可以直接咬一口!臨床上常見的像是孩子走路容易絆倒或撞到桌角、椅腳,這可能就是感覺統合不良的狀況,因為大腦無法判斷自身與物品之間的距離,也無法判斷自己移動的速度(前庭覺)以及無法正確控制姿勢及腳抬起高度(本體覺),因此容易造成意外。

了我們熟知的視覺、聽覺、嗅覺、味覺等,感覺統合理論更強調觸覺、本體覺及前庭覺。遍佈全身的皮膚感受觸覺,有助於我們對環境的認知,本體覺主要感受身體肌肉與關節位置的改變,幫助我們控制姿勢,前庭覺則是感受頭部與地心引力的互動,以就是感受是否有移動的感覺,全部的感覺系統能夠做完美的整合,孩子才能表現適當的行為、獲得良好的學習效果。

6個月~1歲感統發展的概況

時我們會抱著嬰兒走動,並且活動他的手腳,這是前庭覺與本體覺開始整合,因此到了四個月大的時候,孩子出現了翻身的動作,並且可以手肘撐起上半身並抬頭向前看。而六個月開始,孩子開始能夠更有效率地控制肢體,因此可以從躺的姿勢翻身、撐起身體進而坐起來,接著進入到「爬的階段」,當力量足夠了,孩子就開始站了起來準備練習行走。

許爬行對整體發展的影響很大,因此家長間傳言著「要讓孩子多爬」的觀念,但卻影響著嬰兒該有的正常發展,試想,當孩子扶著沙發站了起來,原本是全家要為孩子的發展邁進下一階段而高興的同時,卻因為「要讓孩子多爬」的觀念而禁止孩子站起來。臨床上常遇見到了兩歲還不會走路或走不穩的孩子,打聽之下都是為了要讓孩子多爬的結果!要讓孩子感覺統合良好,「順其自然」是關鍵,孩子會自行找尋自己該有的感覺刺激,過度的保護或引導,反而無法幫助孩子成長。

 

1歲~3歲感統發展的概況

了一歲,孩子開始扶桌椅、牆壁開始練習行走,在移動的過程中可以同時獲得前庭覺(在空間中移動)、本體覺(雙腳支撐身體重量)及觸覺(手摸到各種物品),因此感覺統合開始更快速發展,不僅開始放手走、開始跑跳,同時開始語言的發展,我們常認為唸故事給孩子聽,就會幫助孩子會說話,然而從感覺統合的角度來看,除了聽到聲音以外(聽覺),孩子還要看著大人的嘴形(視覺),這兩種感覺傳遞到大腦「同步」,孩子才學會什麼樣的嘴形可以發出什麼樣的聲音,加上孩子接受到大人的表情,也才能體會「話中含意」,才不至於媽媽說「你再搗蛋試試看!」結果孩子真的繼續搗蛋。

3歲前的寶寶也會出現感統問題嗎?

者常遇媽媽帶著兩歲之前的孩子來諮詢感覺統合問題,甚至想要接受感覺統合評估,其實感覺統合就是幫助孩子各方面發展正常,我們熟知的「七坐、八爬」就是感覺統合逐漸成熟的每一階段,因此只需了解孩子的發展是否符合年齡,就可以大略知道感覺統合是否正常。另一個方式是讓孩子跟同年齡的孩子一起遊玩,家長就可以看到自己孩子比別人超前或落後的能力,也可以大略判斷感覺統合程度,若擔心孩子的感覺統合問題,則可以紀錄孩子比別人落後的項目再前往醫院門診,這樣才有助於醫生及治療師判斷孩子的問題!

床上發現三歲前有明顯感覺統合問題的孩子,主要的原因皆在於「刺激不足」,也就是孩子得到的感覺刺激不夠,這類孩子生活在「超幸福」的家庭,隨時有爸爸抱著,吃東西有媽媽餵著,所以無法得到足夠的感覺訊息,自然無法做好統合的工夫。

給予家長訓練嬰幼兒感統發展的生活實用方法

般而言,只要在日常生活中用點心,孩子的感覺統合自然發展!讓我們把洗澡變成遊戲,不僅媽媽輕鬆、孩子愛洗澡,更有助於感覺統合

澡刷刷﹔準備各種洗澡用品,如紗布巾、海綿球,當然也可以是小玩具,讓孩子在洗澡時拿著自己的小鴨鴨幫自己洗澡,孩子不僅覺得洗澡很好玩,同時也獲得觸覺刺激!

巾滾筒﹔洗澡後浴巾不僅可以擦乾孩子身體,還可以把孩子包起來,讓孩子在床上翻滾、孩子自行掙脫浴巾,這可以讓孩子獲得前庭覺、本體覺及觸覺刺激!

單來說,只要讓孩子在「安全」及「清潔」的環境活動,孩子的感覺統合發展自然正常,不必刻意購買教具或玩具。將報紙揉成紙球,用手丟、用腳踢或者雙腳夾起來跳躍,都對感統有幫助,遊戲後讓孩子將報紙攤開回收,還可以幫助孩子學習如何收拾,這樣才能將感覺統合遊戲落實於生活當中。

 

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